作者:付虹
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妇科门诊,36岁的雪女士(假名)已经胎停2次,她打算做试管婴儿,可以制止胎停育吗?
仔细询问病史,我领会到雪女士最近2年想要孩子却一直未中标,平素月经纪律,30-32天来潮1次,经量中等,无痛经。孕2产0,6年前由于孕8周,B超仅见胎囊,因“胎停育”行清宫术。2年前因孕3个月,B超曾见胎心、胎芽,预行NT筛查时B超发现胎停育。绒毛送检染色体提醒正常。半年前雪女士外院B超监测卵泡发育,有排卵然则未孕。既往雪女士体健,否认其他手术史。
给她查体,她的身高1.58米,体重65千克,体重指数:26.04, *** (-),泌乳(-),多毛(-)。
李女士的老公38岁,体健。
凭据李女士未避孕未孕2年,诊断“继发不孕症”。既往李女士曾经胎停育2次,她同时诊断“不良孕产史”。
既往2020年6月盆腔超声:子宫巨细、形态正常,子宫内膜12mm,双侧附件区未见异常。性激素效果(经期第2天):雌二醇(E2):88pg/mL,促卵泡激素(FSH):6.29IU/L,促黄体生成素:8.93IU/L,催乳素(PRL):24ng/L,孕酮(PRG):0.5ng/mL,睾酮(TT):0.93ng/mL。
雪女士伉俪双方染色体核型正常,她的老公的 *** 化验效果正常。
我国行业尺度划定的正常成人BMI在18.5~23.9之间。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2,是国际常用的权衡人体胖瘦水平以及是否康健的尺度。不在这个局限呢?当属异常。
<18. 5为体重过低;
≥23为超重;
25~29. 9为I度肥胖;
≥30为Ⅱ度肥胖。
太胖或者太瘦都市影响月经及有身。孕妇的岁数及肥胖也是导致自然流产的高危因素。雪女士回家需要做的就是康健的生活方式,适度的运动和控制饮食,把体重减一下。
RSA(复发性流产)的病因十分复杂,主要包罗遗传因素、剖解因素、内分泌因素、熏染因素、免疫功效异常、血栓前状态、孕妈妈的全身性疾病及环境因素等。妊娠差别时期的RSA,其病因有所差别,妊娠12周以前的早期流产多由遗传因素、内分泌异常、生殖免疫功效杂乱及血栓前状态等所致。
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