作者：付虹

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妇科门诊，36岁的雪女士（假名）已经胎停2次，她打算做试管婴儿，可以制止胎停育吗？

仔细询问病史，我领会到雪女士最近2年想要孩子却一直未中标，平素月经纪律，30-32天来潮1次，经量中等，无痛经。孕2产0，6年前由于孕8周，B超仅见胎囊，因“胎停育”行清宫术。2年前因孕3个月，B超曾见胎心、胎芽，预行NT筛查时B超发现胎停育。绒毛送检染色体提醒正常。半年前雪女士外院B超监测卵泡发育，有排卵然则未孕。既往雪女士体健，否认其他手术史。

给她查体，她的身高1.58米，体重65千克，体重指数：26.04， *** （-），泌乳（-），多毛（-）。

李女士的老公38岁，体健。

凭据李女士未避孕未孕2年，诊断“继发不孕症”。既往李女士曾经胎停育2次，她同时诊断“不良孕产史”。

既往2020年6月盆腔超声：子宫巨细、形态正常，子宫内膜12mm，双侧附件区未见异常。性激素效果（经期第2天）：雌二醇（E2）：88pg/mL，促卵泡激素（FSH）：6.29IU/L，促黄体生成素：8.93IU/L，催乳素（PRL）：24ng/L，孕酮（PRG）：0.5ng/mL，睾酮（TT）：0.93ng/mL。

雪女士伉俪双方染色体核型正常，她的老公的 *** 化验效果正常。

我国行业尺度划定的正常成人BMI在18.5~23.9之间。体重指数（BMI）=体重（kg)/身高(m)2，是国际常用的权衡人体胖瘦水平以及是否康健的尺度。不在这个局限呢？当属异常。

<18. 5为体重过低；

≥23为超重；

25～29. 9为I度肥胖；

≥30为Ⅱ度肥胖。

太胖或者太瘦都市影响月经及有身。孕妇的岁数及肥胖也是导致自然流产的高危因素。雪女士回家需要做的就是康健的生活方式，适度的运动和控制饮食，把体重减一下。

RSA（复发性流产）的病因十分复杂，主要包罗遗传因素、剖解因素、内分泌因素、熏染因素、免疫功效异常、血栓前状态、孕妈妈的全身性疾病及环境因素等。妊娠差别时期的RSA，其病因有所差别，妊娠12周以前的早期流产多由遗传因素、内分泌异常、生殖免疫功效杂乱及血栓前状态等所致。

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